Как выбрать систему обогрева пациентов?

Обогрев пациентов играет важную роль на всех этапах лечения. Даже минимальное падение температуры тела ухудшает исход операций и замедляет выздоровление.

Избежать этих неприятных последствий помогают системы обогрева пациентов.

Системы обогрева пациентов: что это, их виды и применение

Это приборы, которые поддерживают температуру тела на оптимальном уровне.

В состав системы обогрева входят:

·    блок управления — отвечает за нагрев и регулировку температуры;

·    термотратрасы и термоодеяла — могут быть одноразовые или многоразовые. 

Термоодеяла могут использоваться для обогрева всей поверхности тела, либо верха или низа тела в зависимости от необходимости хирургического доступа. 

Термоматрасы используются для реанимационных кроватей, кушеток, при проведении хирургических операций, в кювезах для новорожденных.

Оборудование для обогрева широко применяется во многих отделениях: ожоговых, хирургических, отделениях реанимации, в операционных залах, машинах помощи и др.

В клиниках используются разные виды систем:

·        конвекционные;

·        электрические термоодеяла;

·        системы на водных и гидрогелевых пластинах.

На что обратить внимание, выбирая систему обогрева пациентов?

Выбирая оборудование для клиники, обратите внимание на следующие характеристики:

·        время непрерывной работы;

·        диапазон температур;

·        скорость нагрева;

·        возможность обогрева отдельных частей тела;

·        наличие антипролежневого эффекта;

·    удобство антибактериальной обработки.

Системы обогрева пациентов с наибольшей мощностью

Если вам нужен прибор, который будет моментально нагреваться, обратите внимание на конвекционные системы обогрева.

Эти аппараты подают теплый воздух через шланг к термоматрасам и термоодеялам, а от них – к телу пациента.

Высокая скорость нагрева – не единственный плюс таких приборов. Кроме этого они:

·        удобны и мобильны – их можно прикрепить к инфузионной системе или спинке кровати;

·        безопасны – перед поступлением в одеяло воздух проходит через антибактериальный фильтр;

·        рентгенпрозрачны.

У конвекционных систем есть недостаток – достаточно высокая стоимость. Но она полностью покрывается преимуществами этих приборов.

Модели конвекционных систем с оптимальным соотношением цена/качество:

1.   WarmTouch Model WT-6000 от Covidien llc

Благодаря широкому диапазону температур (32 – 45°С) эту модель можно использовать в разных целях.

2.   Bair Hugger 775

Для этого прибора характерно 4 режима температур (комнатная, 32, 38 и 43°С) и 2 скорости подачи воздуха (1020 л/мин и 1380 л/мин).

Системы обогрева пациентов с антипролежневым эффектом и удобной обработкой 

Чтобы избежать возникновения пролежней, используют электрические, водные и гидрогелевые матрасы. Такие системы удобно обрабатывать дезинфицирующими средствами, что существенно упрощает работу персонала.

Обратите внимание на следующие модели:

1.   Электрические термоодеяла от ЭлитМаксима (MBL 2, MAI 1, MAI 2B).

Их особенность – автоматическое поддержание заданной температуры и возможность обогрева по зонам (грудь, живот, ноги).

2.   Электрические термоодеяла от КРОКУС (эконом, стандарт).

Это достаточно экономичный вариант – вы можете подключить термоматрас и несколько термоодеял к одному блоку питания.

3.   Модель на гидрогелевых пластинах HICO-VARIOTHERM 555.

Системы обогрева пациентов с широким диапазоном температур:

1.   HICO-VARIOTHERM 555 – лидер в этой категории. Благодаря возможности установить температуру 5 – 40 °С эту модель можно использовать как для обогрева, так и для охлаждения пациента.

2. Конвекционная система Bair Hugger 775.

3. Конвекционная система WarmTouch Model WT-6000 от Covidien llc.

Нельзя однозначно сказать, какая система обогрева лучше – всё зависит от особенностей работы в конкретном отделении. Однако все модели, перечисленные в этой статье, отлично справятся с поддержанием температуры тела пациента на оптимальном уровне.

Системы обогрева пациентов. Обзор производителей термоматрасов.

Термоматрасы и термостабилизирующие одеяла используются в отделениях интенсивной терапии и операционных блоках, так как часто, находясь в данных отделениях, пациенты испытывают дискомфорт и чувство холода.

Гипотермия является причиной возникновения инфекций в послеоперационном периоде, ухудшает прогноз оперативных вмешательств, увеличивает восстановительный период и время нахождения в стационаре. Поддержание нормальной температуры – важное условие для успешной терапии и выздоровления.

Что представляет собой система обогрева

Система состоит из блока управления, регулирующего температуру, и конструкции, по которой перемещается воздух (термоматраса или одеяла). Изделие оборудовано специальными датчиками для регулировки температурного режима.

Комфортную температуру обеспечивают особые материалы, которые предупреждают появление пролежней.

Принцип работы заключается в подаче теплого воздуха через одеяла и матрасы. Это препятствует переохлаждению и развитию осложнений.

Показания к применению систем обогрева

Медицинские термоматрасы чаще применяются в хирургии, так как под воздействием наркоза или в связи с тяжелым состоянием пациент  может длительно находиться в лежачем положении.

Для предупреждения потери тепла применение подобных систем показано в предоперационном периоде, при серьезных хирургических вмешательствах на сердце и кровеносных сосудах, при трансплантации органов и конечностей.

Критерии качественного термоматраса

К основным показателям хорошего матраса относятся:

● функция согревания тела без ограничения движений врача во время проведения операции;

● конструкция оснащена небольшими отверстиями для устранения жидкости с поверхности кожных покровов, что позволяет предупредить появление пролежней;

● отсутствие химических добавок в термоматрасе;

● важным критерием является удобная форма и размеры (имеются матрасы для взрослых и детей);

● адаптация термоматраса под медицинское оборудование.

 Универсальность системы обогрева дает возможность использовать их в любом медицинском учреждении.

Термоматрас должен иметь специальные фиксирующие приспособления для надежного крепления на столе или каталке.

Производители

 Производством систем обогрева занимаются многие компании соответствующего профиля. На рынке представлены различные модели, которые отличаются по размерам, типам нагревательных элементов и другим характеристикам.

1. Системы обогрева Крокус

Используются в хирургии, а также в санитарном транспорте благодаря низкому потреблению электроэнергии. Модели российского производителя имеют следующие особенности:

● система оснащена датчиками температуры, а также термопредохранителем, который препятствует перегреву изделия;

● возможность подключения к одному блоку питания четырех отдельных матрасов и одеял;

● позволяет устанавливать и регулировать температуру одновременно на нескольких одеялах;

● матрас изготовлен из водонепроницаемого эластичного материала, который обладает противопролежневым эффектом;

● электробезопасность;

● рентгенопрозрачность термоматраса;

● диапазон температур от 25 до 37 °C.

2. Термоматрасы Элит Максима

Предназначены для подогрева операционного стола или кровати и обеспечивают дифференцированный обогрев по принципу обратной связи.

Основные параметры:

● температурный диапазон 20-39 градусов;

● имеется панель управления с показателями реальной и заданной температуры;

● матрас препятствует образованию пролежней благодаря использованию специальных материалов для его наполнения;

● защитный чехол имеет антибактериальное покрытие.

3. Термостабилизирующие матрасы от Bair Hugger 

Термоматрасы обеспечивают хороший доступ при любой локализации операционного поля.

Особенности:

● конструкция системы обеспечивает равномерное распределение воздуха необходимой температуры и согревание пациента;

● термоматрас располагает дренажными отверстиями для оттока жидкости;

● клейкие полоски обеспечивают хорошее крепление к поверхности стола.

Согревающее одеяло данного производителя полностью укрывает пациента, предупреждает перегрев нижних конечностей. Одеяло соединяется с системой посредством универсального шланга.

4. Термостабилизирующие матрасы  WarmTouch     

Качественные термоматрасы, изготовлены из прочного водостойкого материала.

Особенности:

● верхний слой ткани не допускает нагревания поверхности, которая может соприкасаться с кожей пациента;

● прочность среднего слоя предупреждает даже незначительные разрывы материала;

● отверстия в нижнем слое обеспечивают равномерный поток воздуха к пациенту.

Системы обогрева эффективны, безопасны, надежны, доступны по цене, что делает их незаменимыми в лечебной практике.

Особенности маммографов «Маммо» компании МТЛ

Маммографы «Маммо» – современные медицинские аппараты с лучшим соотношением цена/качество.

Маммография и её виды

Маммография – это рентгенологическое исследование молочных желез. Она позволяет выявить даже небольшие образования, которые могут остаться незамеченными при пальпации (например, кисты, кальцинаты и опухоли).

Существует 2 вида маммографии:

— Скрининговая – для раннего выявления онкологических заболеваний у здоровых женщин.

— Диагностическая – для уточнения диагноза, выявления причины боли и выделений из молочной железы.

Маммографы «Маммо» от компании МТЛ успешно используются в клинике как для скрининга, так и для диагностики новообразований.

Общая характеристика маммографов «Маммо»

На сегодняшний день российская компания МТЛ внедряет в свое оборудование новые технологии. Благодаря этому:

— повышается разрешение изображений;

— сокращается время исследования;

— снижается лучевая нагрузка на пациентов.

Компания МТЛ выпускает маммографы 2 видов: цифровые и пленочные (аналоговые). Какое оборудование выбрать?

Стоимость аналоговых аппаратов ниже, но у них есть несколько недостатков. Например, врач не сможет отредактировать полученное изображение и сохранить его на других носителях. Кроме того, доза облучения при аналоговой маммографии выше.

Цифровая маммография предоставляет врачам больше возможностей для работы со снимками. При этом доза облучения меньше. Недостаток цифровых маммографов – более высокая стоимость. Однако она полностью покрывается преимуществами этих аппаратов.

Модели маммографов «Маммо»

1. Маммограф скрининговый «Маммо-5МТ»

В комплексе с автоматизированным рабочим местом рентгенолога этот аппарат упрощает и ускоряет диагностику.

Основные преимущества модели:

— моментальное выведение снимков на экран;

— минимальное время ожидания между экспозициями;

— простое позиционирование.

2. Маммограф рентгеновский с томосинтезом «Маммо-5МТ»

Этот аппарат применяют не только для скрининга и диагностики, но и для биопсии и томосинтеза молочной железы.

Преимущества модели:

— Удобная конструкция, благодаря которой рентгеновская трубка делает дугу вокруг молочной железы и выполняет несколько (до 25) изображений под разным углом.

— Встроенная программа «ДИАРМ-МТ» автоматически обрабатывает снимки и моделирует объёмное изображение молочной железы. Это позволяет определить точную локализацию новообразования и узнать его тип. Вам не понадобится проводить дополнительные исследования – всю нужную информацию даст маммограмма.

3. Маммограф рентгеновский скрининговый «Маммо-4МТ-Плюс»

Преимущества модели «4МТ-Плюс»:

— высокая скорость работы, позволяющая использовать аппарат для скрининга;

— хорошая разрешающая способность;

— отсутствие шума на изображениях.

4. Маммограф рентгеновский биопсийный «Маммо-4МТ»

Эту модель используют для проведения прицельной маммографии и стереотаксической биопсии.

Особенности аппарата:

— стереотаксическая приставка, которая позволяет применять «Маммо-4МТ» для скрининга.

— система автоматической настройки положения иглы повышает скорость исследования и делает его менее травматичным.

Российские маммографы «Маммо» по характеристикам не уступают оборудованию из Германии и Италии. А стоимость на них в 1,5 раза ниже.

Кроме того, у компании МТЛ есть 64 сервисных центра на территории России, которые сопровождают маммографы на протяжении всего срока эксплуатации. Поэтому безопасность и надежность гарантированы.

Как выбрать эндоскоп?

Основные характеристики гибких и жестких эндоскопов

Эндоскопический метод является одним из наиболее достоверных способов диагностики заболеваний внутренних органов. Эндоскопия используется в диагностических и лечебных целях, помогает выявить очаги воспалительных процессов, опухолевые изменения, осуществляет контроль оперативного лечения без больших разрезов.

Исследование проводится при помощи специальных оптических приборов – эндоскопов, которые вводятся через естественные пути или путем прокола.

Современные эндоскопы позволяют проводить безопасные манипуляции с минимальной травматизацией тканей. Это значительно снижает риск возможных осложнений и сокращает восстановительный период.

Виды эндоскопов

Выделяют две основные разновидности аппаратов в зависимости от особенностей конструкции: жесткие и гибкие.

Жесткие приборы применяются для диагностики, лечебных процедур и лапароскопии.

Жесткие эндоскопы представляют собой металлическую трубку, оснащенную увеличительным прибором и источником света. Оборудование такого типа обладает рядом преимуществ:

— превосходное качество изображения;

— возможность использования каналов для проведения аспирации;

— небольшая стоимость, надежность и простота использования.

Недостатком жестких эндоскопов являются ограниченные возможности во время исследования, так как отсутствие гибких элементов затрудняет осмотр труднодоступных участков.

Гибкие эндоскопы используются для проведения гастро-, бронхо-, цистоскопии и других диагностических процедур, и эффективны в работе с труднодоступными участками.

 Гибкие эндоскопические приборы также имеют форму трубки, но позволяют хорошо ориентироваться в исследуемой полости и адаптироваться к условиям процедуры. Подобные эндоскопы функциональны, обладают отличной гибкостью, хорошо гнутся и открывают достаточный обзор во время манипуляции.

При выборе оборудования нужно учитывать, для каких манипуляций будет использоваться прибор, то есть его назначение. Например, он может применяться не только для диагностики и хирургических вмешательств, но и для взятия биопсии.

 Виды эндоскопов по назначению:

 — смотровые (изучение органа или полости путем осмотра);

— биопсийные с целью взятия материала для гистологического исследования;

— операционные для диагностики и терапевтических манипуляций при хирургическом вмешательстве.

Качество получаемого изображения зависит от типа оптики и осветительного прибора. Важным параметром аппарата является разрешение датчика, которое влияет на эффективность исследования и способность выявить даже незначительные изменения и дефекты.

В зависимости от типа оптической системы различают: 

— фиброскопы;

— видеоэндоскопы.

Фиброскопы передают изображение на окуляр посредством фиброволокна. Приборы предназначены для проведения обычных рутинных исследований. При необходимости провести более детальный осмотр полостей внутренних органов используются видеоскопы. Они оснащены камерой, которая выводит цифровое изображение на монитор. 

Параметры эндоскопов, которые помогут определиться с выбором

При выборе эндоскопического оборудования следует обратить внимание на основные технические характеристики приборов, к которым относятся:

— диаметр вводимой трубки и рабочего канала;

— длина эндоскопа;

— диаметр дистального конца;

— изгиб дистального конца по вертикали и горизонтали;

— угол поля зрения;

— качество получаемого изображения у видеоэндоскопов;

— наличие дополнительных каналов для различных манипуляций: аспирации, биопсии и др.

В зависимости от диаметра вводимой трубки и дистального конца эндоскопы подразделяются на педиатрические и приборы для взрослых. Педиатрические применяются в детской практике и для пациентов, имеющих сужение пищевода.

Что еще влияет на выбор эндоскопа

В зависимости от поставленных целей, площади исследуемой области и планируемых процедур выбирают соответствующий вид прибора.

Важно сделать правильный выбор в пользу надежного и качественного эндоскопического оборудования. Цены на приборы известных производителей, таких как Olympus и Pentax выше, но можно не сомневаться в качестве приборов и превосходной визуализации.

Помимо технических характеристик, не менее важной является эргономика: эндоскоп должен быть удобным для специалиста, хорошо удерживаться в руках, отличаться простотой эксплуатации. 

Правильно выбранный эндоскоп позволяет более эффективно проводить исследования, облегчает диагностику, а также значительно снижает затраты на приобретение оборудования.

Моечно-дезинфицирующие машины для эндоскопов: обзор моделей, общие технические характеристики и отличия

Моечно-дезинфицирующие машины (репроцессоры) – это установки, обеспечивающие качественную дезинфекцию разных типов (бронхо-, колоно-, гастро-) эндоскопов в стерилизационных отсеках отделений эндоскопии. Тщательная обработка эндоскопов (ДВУ – дезинфекция высокого уровня) исключает риск занесения инфекции в организм. Аппараты МДМ отвечают требованиям международных стандартов ISO 15883-1-2011.

Этапы обработки

Эндоскопы проходят обработку в моечно-дезинфицирующих установках в несколько этапов:

1. Очистка с помощью моющих средств.

2. Отмыв поверхностей от очищающих средств.

3. Продувка и просушивание каналов.

4. Проведение дезинфекции высокого уровня.

5. Отмыв от дезинфицирующих растворов.

6. Продувка и просушивание деталей эндоскопа.

7. Контрольное промывание с последующим тщательным просушиванием.

Общие технические характеристики моделей

Более точное представление о технических параметрах МДМ и их отличительных особенностях можно получить на примере следующих современных установок:

· Bandeq 100N, 501 – Южная Корея;

· Detro Wash 6003, 6005, 7004, 8003, 8004, 8005 — Турция;

· OLYMPUS OER-AW – Япония;

· Endoclens – США;

· MT-500L M-TECHNOLOGY — Южная Корея.

В перечисленных моделях предусмотрены следующие основные функции:

· Дезинфекция высокого уровня, обеспечиваемая полным погружением деталей эндоскопов в дезинфицирующие растворы. Моечно-дезинфицирующие установки обрабатывают не менее 2 эндоскопов с 2-мя и более внутренними каналами, кроме моделей Endoclens, Detro Wash 6003 и 6005, Bandeq 100N.

· Автоматизированное разведение жидкостей для обработки из концентратов, кроме установок Bandeq 100N, 501.

· Обновление программного обеспечения через слот SD-карты и вход USB.

· Наличие световых и звуковых индикаторов.

· Прозрачная крышка на рабочей камере МДМ, куда укладываются эндоскопы (можно прослеживать все этапы обработки).

· Автоматизированный тест на герметичность.

· Встроенный компрессор, подающий горячий воздух для осушения поверхностей каналов эндоскопов.

· Наличие цифрового дисплея с возможностью отображения информации на русском языке, кроме моделей Bandeq 100N, 501.

· Рабочая панель, на которой можно задать цикл обработки эндоскопов.

· Автоматизированный термопринтер, фиксирующий этапы обработки эндоскопов, кроме установки Endoclens.

· Система, регулирующая предварительную фильтрацию воды.

· Возможность использования моющих средств от разных производителей. Функция предусмотрена у всех моделей, кроме Endoclens, OLYMPUS OER-AW.

Отличительные особенности МДМ

В функционале некоторых моделей МДМ есть существенные различия:

· Модели Endoclens, Detro Wash 6003 и 6005, Bandeq 100N способны обрабатывать за раз только 1 эндоскоп.

· В установках  Bandeq 100N, 501 отсутствует функция автоматизированного приготовления растворов из концентратов.

· В модели Endoclens предусмотрена программа по разведению только моющего средства.

· В аппаратах Bandeq 100N, 501 отсутствует функция отображения сведений на дисплее на русском языке.

· В установке Endoclens термопринтер не встроенный, а внешний.

· В модели Endoclens для подсоединения рабочих каналов эндоскопа предусмотрено только 4 штуцера, тогда как в других системах — 6 штуцеров.

· К моделям Endoclens, OLYMPUS OER-AW подбираются специальные моющие средства. В этих установках отсутствует возможность приготовления «универсальных» растворов от разных производителей.

Преимущества

Модели Bandeq 100N, 501 отличаются удобным и эргономичным меню, возможностью выбора оптимального алгоритма обработки, простым и удобным управлением. OLYMPUS OER-AW – надежные, долговечные установки, обеспечивающую деликатную и быструю обработку эндоскопов, занимающую всего 19-20 минут.

Модели Endoclens отличает высокая эффективность и безопасность, исключается повторное заражение и загрязнение поверхностей благодаря непрерывному автоматизированному контролю (CAIC). 

MT-500L M-TECHNOLOGY — моечно- дезинфицирующая система, которая сочетает в себе бюджетную цену с набором всех основных функций. Имеется дополнительный фильтрующий картридж для замены вышедшего из строя. Наличие поплавкового и электродного датчика обеспечивает бесперебойную работу аппарата, когда один из датчиков перестает работать. 

В моделях Detro Wash 6003, 6005, 7004, 8003, 8004, 8005 качественная дезинфекция эндоскопов достигается при минимальном расходовании растворов. В системах предусмотрено 2 бака для дезинфицирующих средств. Обработка двух эндоскопов разных типов (к примеру, гастро- и бронхоскопа) происходит в одной машине.

Видеоэндоскопические системы Pentax

Видеоэндоскопические системы в кабинетах эндоскопии медицинских учреждений помогают проводить простые диагностические исследования и оперативные вмешательства.

Система оборудования включает видеокамеру, эндоскоп и источник света. В составе комплекта имеется блок управления камерой, устройство для видеозаписи, дисплей. Такая конструкция позволяет получить высококачественное изображение и является незаменимой при обследовании.

Все составляющие системы устанавливаются на специальном штативе, который при необходимости можно транспортировать в другое помещение.

Существуют различные виды эндоскопов. Все приборы оснащены камерой, которая принимает изображение и передает его на видеопроцессор. Процессор осуществляет цифровую обработку и передачу полученной информации. Это помогает специалисту установить диагноз, провести необходимую эндоскопическую процедуру.

Системы эндоскопической визуализации от производителя Pentax позволяют оборудовать кабинеты эндоскопии в зависимости от вида планируемых медицинских услуг, бюджетных возможностей учреждения, потока пациентов.

Конструкции видеосистем Пентакс  способны получать и передавать изображения в разрешении HD, а в качестве источника света выступает галогеновый или ксеноновый тип освещения. В моделях для более сложных манипуляций источником света является светодиодное освещение.

Видеоэндоскопические системы Pentax, модели:

HD видеоэндоскопическая система Pentax EPK-3000 Defina

Данное устройство является отличным решением для лечебных организаций в отношении стоимости и качества. Модель отличается большим количеством функций и современными технологиями.

Основные характеристики:

● HD-изображение в сочетании с функцией i-scan позволяет улучшить получаемое изображение и избежать погрешностей во время проведения обследования;

● возможность архивировать снимки;

● встроенный световой источник 150 Вт;

● многофункциональность системы;

● хорошие возможности для проведения лечебных манипуляций и выявления патологических процессов.

Pentax EPK-3000 Defina включает базовый комплект для проведения колоно-, гастроскопии, а также дополнительные комплекты для гемостаза, полипэктомии и других процедур.

Экспертная видеоэндоскопическая система Pentax Hi Line HD+

Прибор представляет собой конструкцию ультравысокого разрешения HD+ с функциями программной и цифровой обработки. Система Pentax Hi Line HD+ обеспечена программой усиленного изображения  i-scan, которая дает возможность оценить состояние кровеносных сосудов на момент обследования. Оборудование подобного вида незаменимо для обнаружения новообразований.

Ключевые особенности модели:

 ● возможность трансляции изображения высокой четкости на другие мониторы;

● наличие функции Twin Mode, которая делает возможным получать изображения сразу двух видов;

● источники света Xenon 300 Вт повышенной производительности;

● функция оптического увеличения MagniView, способная значительно повысить эффективность исследования.

Возможность архивирования в формате HD+ позволяет осуществлять запись обследования и создавать архив.

❖ Видеоэндоскопическая система на базе Pentax Versa EPK-V1500c

Комплексная система Versa EPK-V1500c имеет HD разрешение, что облегчает проведение диагностических и лечебных процедур.

Параметры устройства:

● высококачественное изображение HD значительно улучшает диагностику;

● используется светодиодный источник света;

● надежность оборудования;

● легкость в управлении системой.

 На данный момент система снята с производства.

Удобство использования и транспортировки  делают устройства незаменимыми помощниками при проведении диагностических и других процедур.

Читайте нашу статью 5 самых технологичных производителей эндоскопического оборудования

Основные принципы, методы и требования к дезинфекции эндоскопов в моечно-дезинфицирующих машинах

Эндоскопическое оборудование относится к категории медицинских инструментов, которые применяются циклически. По окончанию исследования его необходимо очищать и дезинфицировать, чтобы избежать инфицирования пациентов во время диагностических манипуляций и исключать риск заражения медицинских работников.

Регламент дезинфекции эндоскопических инструментов определен положением «Профилактика инфицирования персонала при эндоскопических манипуляциях», инструкцией по обработке медицинских приспособлений, с которыми можно ознакомиться на сайте Министерства здравоохранения. Санитарная обработка медицинских инструментов направлена на удаление болезнетворных возбудителей.

Стандарт обработки эндоскопов жесткого и гибкого типов

Общие принципы дезинфекции и стерилизации оптических приборов:

● предварительное устранение биологических загрязнений с поверхностей инструментов, промывание каналов, последующая проверка функциональности проводится в процедурном кабинете;

● механическая очистка, тестирование на герметичность проводится в специализированных помещениях;

● окончательная очистка: цикл в моечно-дезинфицирующих и дезинфицирующих машинах;

● дегидратация;

● хранение в стерильный боксах для исключения повторного заражения.

Особенности очистки в моечно-дезинфицирующих машинах

Механизированная очистка эндоскопического оборудования после процедур проводится в специальных установках МДМ и состоит из таких этапов:

● полуавтоматический тест на герметичность;

● промывание, удаление моющего средства;

● продувка каналов;

● дезинфекция высокого уровня;

● ополаскивание после дезинфицирующих средств;

● воздушная сушка;

● обработка спиртом;

● продувка воздухом.

Автоматические машины могут быть на один, либо на два эндоскопа. Кроме этого, существуют мойки с двумя баками для дезинфектанта, чтобы обрабатывать разные виды эндоскопов.

В некоторых МДМ присутствует функция проверки инструмента на герметичность, которая позволяет увеличить сроки эксплуатации оборудования и снизить расходы на обслуживание.

Машины оснащены специальными фильтрами для антибактериальной очистки жидкости и воздуха. Дополнительная подготовка жидкости для обеззараживания может проводиться путем обработки ультрафиолетом. Функции автоматического инфекционного контроля интегрированы в МДМ. Технология позволяет исключить вероятность контаминации эндоскопического оборудования до повторного использования.

Использование дезинфицирующих растворов должно соответствовать требованиям, которые указывает производитель МДМ в инструкции по эксплуатации. Повторное использование дезинфектантов возможно при сохранении их антибактериальных свойств. Детергенты применяются такое количество циклов, которое указано в рекомендациях для оборудования. При снижении температуры в помещениях для обеспечения эффективности цикла дезинфекции автоматические машины подогревают детергент. Для экономии средств на покупку дезинфекторов возможно использование готовых концентратов.

Современные моечные машины проводят сушку каналов и трубок эндоскопа в несколько этапов:

● продувка воздухом;

● обработка спиртосодержащими чистящими средствами;

● повторная очистка воздушной струей.

Длительность цикла стерилизации зависит от вида детергента и типа оптического оборудования. Для оптимизации процесса мойки используется функция программирования времени работы МДМ. Каждый цикл стерилизации фиксируется на чеке с информацией о процессе мойки.

5 самых технологичных производителей эндоскопического оборудования

Ежегодно растут требования, предъявляемые к эндоскопическому оборудованию. Это обусловлено тем, что каждый производитель внедряет в эндоскопы новые технологические решения, желая занять лидирующую позицию на рынке медицинского оборудования.

Широкий ассортимент эндоскопических устройств с инновационными возможностями ставит перед медицинским учреждением вопрос: оборудование какого производителя лучше приобрести?

Чтобы на него ответить, компания CleverMed подготовила для Вас краткий обзор самых технологичных производителей эндоскопического оборудования. 

1. Olympus 

Эта компания занимает лидирующую позицию более 20 лет. Слова «Olympus» и «инновации» уже стали синонимами. Эндоскопы компании оснащены запатентованными технологиями:
● узкоспектральной визуализации, которая улучшает видимость всех структур и облегчает выявление опухолей.

● двойного фокуса, который позволяет врачу во время процедуры менять фокус одним нажатием кнопки.

● отзывчивого введения – эндоскоп подстраивается под анатомию пациента, уменьшая неприятные ощущения во время процедуры.

Обратите внимание на модели высокого класса, которые объединяют в себе последние разработки Olympus: гастроинтестинальный видеоскоп GIF-1TH190, видеоэндоскопическая система EVIS EXERA III, видеобронхоскоп BF-F260.

Высокая стоимость эндоскопического оборудования Olympus полностью оправдана его качеством.

2. Pentax 

Продукция этой японской компании высоко ценится врачами, считается надежной и удобной. Эндоскопы Pentax оснащены технологиями:

● i-scan и i-scan OE – эти технологии позволяют четко рассмотреть слизистую и выявить болезнь на ранних этапах.

● DISCOVERY – устройство с искусственным интеллектом, помогает врачу обнаружить даже самые незначительные поражения.

● Видеопроцессор OPTIVISTA EPK‑i7010 улучшает качество диагностики за счет визуализации слизистой и сосудов.

Свои лучшие технологии компания Pentax внедрила в эндоскопы серии i10: видеогастроскопы EG16-K10, EG27-i10, EG29-i10.

Доступная стоимость эндоскопического оборудования от компании Pentax позволяет полностью оснастить эндоскопический кабинет без мощного финансирования.

3. Fujifilm 

Эндоскопы этой компании полностью соответствуют стандартам медицины будущего благодаря технологиям:

● Multi Light – уникальная 4-светодиодная технология, которая улучшает визуализацию.

● Super CCD – оптическая система, обеспечивающая высокое качество изображения.

● Multi ZOOM.

Наилучшим соотношением цена/качество славятся следующие модели Fujifilm: видеогастроскоп EG-720R и видеобронхоскопы EB-530P, EB-530H.

4. KARL STORZ

Немецкая компания KARL STORZ – один из пионеров в области эндоскопии. Главные характеристики их оборудования – надежность и безопасность. Поэтому компания KARL STORZ непрерывно внедряет в эндоскопию новые технологии:

● FULL HD 3D – трёхмерная система, которая повышает качество изображения.

● Система камер IMAGE1 S 4U улучшает эндоскопическую картину за счет однородного освещения и увеличения контраста.

Наибольший интерес вызывают современные модели: гистероскоп Trophyscope по CAMPO и двухканальный гастроскоп NKS 13806.

Стоимость оборудования компании KARL STORZ полностью соответствует его высоким диагностическим и терапевтическим возможностям.

5. Huger

Лучший китайский производитель эндоскопического оборудования, который внедряет инновационные технологии:

● Cut-filter technique делает изображение трёхмерным и более ярким.

● Цифровое шумоподавление.

● Процессор VEP-2100F позволяет сохранять до 4 изображений. Это ускоряет обследование и даёт врачу возможность поставить диагноз после процедуры.

Производитель поместил свои лучшие разработки в модели видеоколоноскопов CVE-2100ТМ, CVE-2100IM и гастроскопов GVE-2600P, GVE-2100Х.

 Эндоскопы Huger – это высокое качество за доступную цену.

Ларингофиброскопы Пентакс: обзор

Назофаринголарингоскопы японской компании Пентакс применяются в отоларингологической практике для исследования носовой полости, гортани и горла.

Уникальность конструкции, технические характеристики и прекрасное качество изображения делают приборы незаменимыми для проведения диагностических и терапевтических манипуляций.

Эндоскопы Пентакс отличаются простотой применения и удобным расположением корпуса в руке, что обеспечивает максимальный комфорт при проведении процедур.

Преимущества ларингофиброскопов фирмы Пентакс:

1. Японский производитель Пентакс наряду со стандартными аппаратами предлагает портативные эндоскопы.

2. Фиброскопы могут использовать источники света различных конструкций. Это позволяет проводить плановые исследования и манипуляции как в стационаре, так и в условиях отсутствия сетевого электропитания.

3. Фиброскоп передает изображение при помощи волоконной оптики. Благодаря новой технологии оптических волокон и высокой разрешающей способности изображение получается четким и контрастным.

4. Поле зрения и большие углы изгиба дистальной части приборов обеспечивают достаточную ориентацию в исследуемой полости.

5. Глубина резкости от 3 до 50 мм.

6. Дистальный конец эндоскопов закруглен для безопасности и минимального риска травматизации во время манипуляции.

7. Надежность и долговечность использования ларингофиброскопов.

Назофаринголарингофиброскоп Pentax FNL-15RP3 – волоконно-оптический эндоскоп для диагностики и проведения малоинвазивных оперативных вмешательств. Оснащен инструментальным каналом, вход в который расположен на достаточном расстоянии от окуляра, обеспечивая безопасность глаз специалиста и снижая риск возможного заражения. Процесс аспирации возможен даже при наличии в инструментальном канале медицинских принадлежностей и управляется нажатием кнопки. Эндоскоп можно использовать для взятия материала на биопсию.

Основные характеристики:

● угол поля зрения составляет 75°;

● диаметр дистальной части – 4,8 мм;

● диаметр вводимой трубки – 4.9 мм;

● диаметр рабочего канала – 2,2 мм, что позволяет использовать эндоскоп для оперативных вмешательств;

● изгиб дистального конца 130°;

● рабочая длина вводимой трубки 300 мм, общая длина 580 мм.

Ларингофиброскоп Pentax FNL-10RBS – переносной назофаринголарингоскоп со встроенным источником света. Обеспечивает высококачественное изображение, как и другие ларингофиброскопы компании Пентакс. Конструкция прибора обеспечивает минимальную травматичность и удобство применения.

Особенности эндоскопа:

● поле зрения  85°;

● диаметр дистального конца – 3,4 мм;

● диаметр инструментального канала составляет 3,5 мм.

Для фиброларингоскопа характерна миниатюрность рабочей части прибора и четкое изображение, которое дает возможность увидеть детальную картину на мониторе.

Фиброларингоскоп FNL-10RP3 – фиброоптический тонкий эндоскоп для осмотра горла, гортани и полости носа, который имеет следующие характеристики:

● диаметр вводимой трубки 3,5 мм;

● диаметр дистальной части прибора – 3,4 мм;

● рабочая длина  – 300 мм.

Аккуратная и гибкая вводимая трубка прибора причиняет минимум дискомфорта при введении и дает отличный обзор исследуемой полости.

Сверхтонкие оптические волокна эндоскопа обеспечивают яркое изображение превосходной четкости.

Гибкий ультратонкий риноларингофиброскоп Pentax FNL-7RP3 предназначен для проведения диагностических процедур.

Отличительной особенностью прибора является диаметр вводимой трубки – 2,4 мм, что дает возможность проводить обследование взрослых и детей.

Конструкция прибора позволяет осмотреть вход в гайморову пазуху, чего невозможно добиться при использовании аппаратов обычного диаметра.

Ларингофиброскопия – доступный и информативный метод диагностики и проведения лечебных процедур.

Бронхоскопы Pentax

Японские бронхоскопы Pentax отличаются многофункциональностью и удовлетворяют большинству требований врачей-пульмонологов.  Эндоскопические инструменты Pentax, благодаря практичности и безопасности, нашли широкое применение в современной медицине.

Значительная часть бронхоскопов бренда Pentax обладает достаточно широким инструментальным каналом при минимальном диаметре дистальной части.  Маневренность эндоскопов Pentax достигается за счёт увеличенного диапазона изгиба.

Широкий инструментальный канал бронхоскопов исключает риск повреждения мягких тканей при взятии биопсии бронхов. Современное поколение инструментов Pentax серии «V» отличается уникальными технологиями, позволяющими безболезненно проводить диагностику заболеваний на ранних этапах.

Возможности и плюсы линейки «V» бренда Pentax:

· Анатомически правильная модель дистальной части эндоскопа обеспечивает свободное вхождение по дыхательным путям.

· За счет 40% повышения фиброволокон сохраняется подлинность цвета и пропорций.

· Благодаря оптике высокого качества получается объемное изображение исследуемого участка.

· Простота в эксплуатации, с возможностью обработки в автоклавах клапанов, без вероятности бактериального загрязнения;

· Рабочая длина вводимой трубки позволяет проводить широкий спектр диагностических операций.

· Контакт со множеством источников освещения (электробатарея, кабель-адаптер с лампочкой, оптико-волоконный источник с легкосъемным кабелем);

· Эндоскопические инструменты серии «V» практичны в применении, и легко настраиваются.

На рынке медицинского оборудования в России бронхоскопы бренда Pentax представлены 2 типами:

· Фибробронхоскопы – инструменты, где изображение переводится по оптической системе зеркал и линз на окуляр;

· Видеобронхоскопы – аппарат, на дистальной части которого размещается ПЗС-матрица, с помощью которой картинка высокого качества отображается на мониторе.

Модели из стандартной серии имеют как общие функциональные особенности, так и специализированные характеристики, в зависимости от целевого использования эндоскопа.

К функциональным характеристикам эндоскопических инструментов относятся:

· изгиб дистального конца: верхняя часть – 180°; нижняя – 130°.

· глубина резкости: от 30 до 50 мм;

· зона видимости: до 120°;

· общая длина: 900 мм;

· длина рабочей части: 600 мм.

Основные отличия бронхоскопов заключаются в толщине диаметров вводимой трубки и инструментального канала. Ультратонкий бронхофиброскоп Pentax FB-8V обладает толщиной вводимой трубки всего  2,8 мм, а инструментальный канал достигает величины 1,15 мм. Эндоскопы с данными характеристиками допускаются к использованию в педиатрии.

Фиброскопы Pentax.

Современные фиброскопы Pentax CSV обладают непроницаемым клапаном отсоса для точной и простой аспирации. 

Усовершенствованный метод сверхтонких волокон позволяет проводить диагностику во всех труднодоступных долях бронхов и выявить очаги поражения на ранних сроках.

Подводя итоги, следует отметить, что бронхоскопы Pentax являются лидерами в соотношении цена/качество на рынке эндоскопического оборудования.

Медицинским учреждениям доступны как бюджетные линии эндоскопов для терапевтических обследований, так и модификации эксперт-класса, с целью удовлетворения требований специалистов.