Эндоскопическое оборудование относится к категории медицинских инструментов, которые применяются циклически. По окончанию исследования его необходимо очищать и дезинфицировать, чтобы избежать инфицирования пациентов во время диагностических манипуляций и исключать риск заражения медицинских работников.
Регламент дезинфекции эндоскопических инструментов определен положением «Профилактика инфицирования персонала при эндоскопических манипуляциях», инструкцией по обработке медицинских приспособлений, с которыми можно ознакомиться на сайте Министерства здравоохранения. Санитарная обработка медицинских инструментов направлена на удаление болезнетворных возбудителей.
Стандарт обработки эндоскопов жесткого и гибкого типов
Общие принципы дезинфекции и стерилизации оптических приборов:
● предварительное устранение биологических загрязнений с поверхностей инструментов, промывание каналов, последующая проверка функциональности проводится в процедурном кабинете;
● механическая очистка, тестирование на герметичность проводится в специализированных помещениях;
● окончательная очистка: цикл в моечно-дезинфицирующих и дезинфицирующих машинах;
● дегидратация;
● хранение в стерильный боксах для исключения повторного заражения.
Особенности очистки в моечно-дезинфицирующих машинах
Механизированная очистка эндоскопического оборудования после процедур проводится в специальных установках МДМ и состоит из таких этапов:
● полуавтоматический тест на герметичность;
● промывание, удаление моющего средства;
● продувка каналов;
● дезинфекция высокого уровня;
● ополаскивание после дезинфицирующих средств;
● воздушная сушка;
● обработка спиртом;
● продувка воздухом.
Автоматические машины могут быть на один, либо на два эндоскопа. Кроме этого, существуют мойки с двумя баками для дезинфектанта, чтобы обрабатывать разные виды эндоскопов.
В некоторых МДМ присутствует функция проверки инструмента на герметичность, которая позволяет увеличить сроки эксплуатации оборудования и снизить расходы на обслуживание.
Машины оснащены специальными фильтрами для антибактериальной очистки жидкости и воздуха. Дополнительная подготовка жидкости для обеззараживания может проводиться путем обработки ультрафиолетом. Функции автоматического инфекционного контроля интегрированы в МДМ. Технология позволяет исключить вероятность контаминации эндоскопического оборудования до повторного использования.
Использование дезинфицирующих растворов должно соответствовать требованиям, которые указывает производитель МДМ в инструкции по эксплуатации. Повторное использование дезинфектантов возможно при сохранении их антибактериальных свойств. Детергенты применяются такое количество циклов, которое указано в рекомендациях для оборудования. При снижении температуры в помещениях для обеспечения эффективности цикла дезинфекции автоматические машины подогревают детергент. Для экономии средств на покупку дезинфекторов возможно использование готовых концентратов.
Современные моечные машины проводят сушку каналов и трубок эндоскопа в несколько этапов:
● продувка воздухом;
● обработка спиртосодержащими чистящими средствами;
● повторная очистка воздушной струей.
Длительность цикла стерилизации зависит от вида детергента и типа оптического оборудования. Для оптимизации процесса мойки используется функция программирования времени работы МДМ. Каждый цикл стерилизации фиксируется на чеке с информацией о процессе мойки.