Центральное стерилизационное отделение – комплекс взаимосвязанных помещений, организующий меры по стерилизации медоборудования, белья и операционно-хирургического материала.
Главный принцип стерилизационного помещения — распределение на зоны санитарного отделения и достижение полной дезинфекции в автоклавных хранилищах, подготовленных к передаче медицинских изделий.
При структуризации ЦСО, следует учитывать специфику работы лечебного заведения и количество доставляемого материала на процесс обеззараживания. При планировании помещений для стерилизационного отделения, работает принцип поточности. Составляя проект ЦСО, производственные помещения делят на следующие участки:
1. «Грязная» зона. Изолирована и работает без контакта со стерильной и чистой секциями ЦСО. Зона предусмотрена для приемки, оформления, распределения и обеззараживания использованных материалов. Дезинфекция поступивших на стерилизацию изделий выполняется 2-мя способами: химический (с помощью дезинфицирующих растворов) и термический. Предпочтение отдается тепловому методу, так способ экологичен, надежен и оптимален по скорости воздействия.
✓ В грязной зоне предусмотрена моечная – комната для промывки материалов перед стерилизацией. Моечное помещение снабжено следующим оборудованием:
✓ Мойками ультразвукового типа – предназначены для операционно-хирургических металлических инструментов без закрытых полостей и каналов.
✓ Металлическими моечными ваннами с водяными пистолетами и смесителем.
✓ Рабочей поверхностью из отшлифованной нержавеющей стали.
Рекомендации к оборудованию «грязной» зоны:
✓ Мойки ультразвукового характера рекомендуется приобретать у проверенного поставщика – так механизмы будут проверены и техобслуживание не потребует лишних затрат.
✓ Мойки обязаны включать в себя крышки, нагревательные элементы (на случай отсутствия горячего водоснабжения) и функционировать в режиме автоматической регуляции температуры и времени. Стандартные габариты моечной ванны (600м * 300м *200 мм).
✓ При выборе моечных дезинфекционных автоматов следует обратить внимание на функцию предварительной стерилизационной очистки и сушки катетеров, трубок и микропипеток.
2. Чистая зона — предназначена для комплектации, упаковки медицинского инструмента и хирургического материала.
3. Стерильная зона. В данную зону входят: паровой стерилизатор (автоклав) и комната, оборудованная рукомойником и шкафчиком для спецодежды.
С помощью автоклава медицинские изделия и инструменты стерилизуют под воздействием горячего водяного пара. Автоклав прост в применении и отличается высокой продуктивностью.
Паровой стерилизатор снабжен двумя камерами – стерилизационной и паровой. Камеры предназначены для паровой продукции и закладки изделий для последующей стерилизации. Автоклав автоматически регулирует продолжительность процедуры и температуру.
Рекомендации к проектированию ЦСО в условиях современной медицины.
1. Мобильность и эргономичность процессов в ЦСО должны учитываться на стадии проектирования.
2. При оснащении ЦСО оборудованием следует учесть специализацию лечебного учреждения и отдавать предпочтение проверенным технологиям стерилизации.
3. Минимальные требования к оснащению в ЦСО: желательно использовать только специальные столы с подсветкой и хорошее освещение помещений.
Грамотная организация ЦСО позволяет повысить эффективность стерилизации на всех этапах, снизить расходы на обслуживание и дезсредства за счет более рационального их использования.